7月16日,貴州百靈(002424)官微發(fā)布消息,由貴州百靈申辦、南通大學(xué)附屬醫(yī)院顧云娟教授擔(dān)任主要研究者的“糖寧通絡(luò)片聯(lián)合糖寧通絡(luò)乳膏對(duì)2型糖尿病足潰瘍的臨床療效與安全性研究”成果論文,在中國科技核心期刊《湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》正式發(fā)表。
上述研究結(jié)果表明:糖寧通絡(luò)片及糖寧通絡(luò)乳膏均能顯著促進(jìn)糖尿病足潰瘍創(chuàng)面愈合,且二者聯(lián)合治療的長期效果更優(yōu),能夠增強(qiáng)局部免疫力、抑制細(xì)菌生長,并降低感染的風(fēng)險(xiǎn),改善了糖尿病足患者的臨床預(yù)后,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
值得關(guān)注的是,在Wagner分級(jí)為4級(jí)的人群用藥3月后,口服+外敷聯(lián)合治療組愈合率為100%,與對(duì)照組差異顯著(p=0.0357)?;谏鲜鲅芯拷Y(jié)果,糖寧通絡(luò)乳膏有望填補(bǔ)Wagner3級(jí)以上糖尿病足潰瘍的臨床用藥空白,為中重度病變患者帶來新的治療選擇及治愈希望。
資料顯示,糖寧通絡(luò)是貴州百靈研發(fā)用于治療2型糖尿病及并發(fā)癥的中藥新藥,擁有片劑、軟膏劑等多種劑型?;谇捌谂R床試驗(yàn)與人用經(jīng)驗(yàn),2021年5月以來,貴州百靈與南通大學(xué)附屬醫(yī)院共同開展糖寧通絡(luò)片/糖寧通絡(luò)乳膏“常規(guī)治療+單藥/聯(lián)用”治療糖尿病足疽潰瘍的臨床研究,為糖尿病足臨床治療提供新的治療依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo),以期改善患者的臨床結(jié)局。
本次研究為一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),納入南通大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科Wagner分級(jí)2-4級(jí)的2型糖尿病足潰瘍患者共100例(完成病例95例)。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)治療組)、口服組(糖寧通絡(luò)片)、外敷組(糖寧通絡(luò)乳膏)、聯(lián)合組(糖寧通絡(luò)片+糖寧通絡(luò)乳膏)、大劑量口服組(糖寧通絡(luò)片),開展為期3個(gè)月的治療,其中在治療1個(gè)月和3個(gè)月時(shí)各評(píng)估一次療效。
據(jù)南通大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科(兼健康醫(yī)學(xué)科)主任顧云娟教授指出,本次初步小樣本研究結(jié)果顯示,糖寧通絡(luò)片及乳膏在2型糖尿病足潰瘍患者中的愈合情況表現(xiàn)出一定積極信號(hào),在聯(lián)合和較長期治療中效果相對(duì)更為明顯。
從作用機(jī)制來看,糖寧通絡(luò)可能通過激活血管內(nèi)皮生長因子信號(hào)通路,促進(jìn)血管生成與微循環(huán)改善,從而促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),糖寧通絡(luò)乳膏的局部應(yīng)用可能通過其抗炎、抗菌作用以及加速上皮化過程,能夠直接作用于傷口,顯著加速潰瘍的愈合。此外,糖寧通絡(luò)還可能通過改善糖代謝紊亂,增強(qiáng)胰島素分泌或提高組織對(duì)胰島素的敏感性,來間接提升創(chuàng)面愈合的速度和效果。
從病患層面來看,糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致殘、致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一,其發(fā)病率高、治療困難、花費(fèi)巨大。據(jù)全球數(shù)據(jù)顯示,糖尿病足的患病率已占到糖尿病總?cè)藬?shù)的6.4%,其中糖尿病足潰瘍是最常見的表現(xiàn)之一。研究表明,糖尿病足患者的治愈率僅為46%,年截肢率為17%,而死亡率可高達(dá)15%。
當(dāng)前,治療手段在中重度糖尿病足患者(如Wagner3級(jí)及以上)中仍存在療效有限、缺乏特異性干預(yù)方案等問題,臨床需求尚未完全滿足。
根據(jù)貴州百靈此次研究初步結(jié)果顯示,在Wagner分級(jí)為2-4級(jí)的2型糖尿病足患者中,糖寧通絡(luò)片與乳膏的聯(lián)合治療在3個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)了較高的潰瘍愈合率,部分組別相較常規(guī)治療組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。特別是在Wagner分級(jí)為4級(jí)的探索性小樣本觀察中,研究亦發(fā)現(xiàn)較高的愈合率表現(xiàn),提示聯(lián)合治療在中重度患者中具備一定潛力。
但上述研究團(tuán)隊(duì)也指出,相關(guān)結(jié)果尚屬初步,需通過更大樣本量、多中心研究進(jìn)一步驗(yàn)證其臨床適用性和療效穩(wěn)定性。糖寧通絡(luò)片及乳膏聯(lián)合治療中重度病變糖尿病足潰瘍展現(xiàn)出令人鼓舞的療效,有望填補(bǔ)該領(lǐng)域臨床用藥的關(guān)鍵空白,為Wagner3級(jí)及以上患者帶來新的曙光。
據(jù)貴州百靈研發(fā)總監(jiān)夏文指出,當(dāng)前治療糖尿病足領(lǐng)域已獲批上市的藥物和正在開展臨床研究的治療藥物和醫(yī)用敷料,主要集中在對(duì)Wagner0-2級(jí)患者的治療。由于Wagner3級(jí)以上糖尿病足屬于高致殘類疾病,屬于未滿足的臨床需求,病情復(fù)雜,且合并癥及并發(fā)癥多、預(yù)后差,本次小樣本研究證明藥物的療效具備可行性。未來,貴州百靈將不斷擴(kuò)大樣本量、延長隨訪時(shí)間,并開展多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),以進(jìn)一步驗(yàn)證結(jié)果的可靠性。
貴州百靈董事長姜偉表示,公司還將持續(xù)加大研發(fā)投入,推動(dòng)糖寧通絡(luò)各項(xiàng)臨床研究取得更多成果,加速糖寧通絡(luò)新藥研發(fā)進(jìn)程。
除此之外,目前,貴州百靈正持續(xù)推進(jìn)糖寧通絡(luò)多個(gè)研發(fā)方向的臨床研究工作,治療糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期臨床試驗(yàn)進(jìn)展順利,患者已在陸續(xù)入組。