8月11日晚間,恒瑞醫(yī)藥(600276)發(fā)布公告,公司子公司蘇州盛迪亞生物醫(yī)藥有限公司、上海盛迪醫(yī)藥有限公司的注射用瑞康曲妥珠單抗(SHR-A1811)、阿得貝利單抗注射液被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心納入擬突破性治療品種公示名單,公示期7日,這也是瑞康曲妥珠單抗第9次納入擬突破性治療品種公示名單。
根據(jù)2022年世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),乳腺癌為全球第二大惡性腫瘤,是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤,2022年全球女性乳腺癌年新發(fā)病例約229.7萬(wàn)例。乳腺癌在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率及死亡率因地區(qū)分布而有不同。
2022年中國(guó)癌癥數(shù)據(jù)顯示,乳腺癌發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤發(fā)病率的15.6%(約35.7萬(wàn)),乳腺癌患者死亡病例約7.5萬(wàn)例。目前國(guó)內(nèi)患者乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)迅速,位列女性腫瘤發(fā)病譜第二位。三陰性乳腺癌(TNBC)占所有乳腺癌病例的10%—15%,該類型乳腺癌更容易發(fā)生于年輕女性,其侵襲性高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,無(wú)病生存率和總生存率低,預(yù)后差。TNBC中,細(xì)胞程序性死亡-配體1(PD-L1)陽(yáng)性(綜合陽(yáng)性評(píng)分[CPS]≥1)的比例約為40%。TNBC對(duì)傳統(tǒng)抗HER2靶向治療和內(nèi)分泌治療不敏感,缺乏特異性的治療方法,化療一線治療的無(wú)進(jìn)展生存期至多半年左右,總生存期僅為1年左右。隨著以PD-(L)1抑制劑為代表的腫瘤免疫治療藥物在晚期TNBC的獲批及應(yīng)用,患者無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期有所改善。但與其他亞型相比,TNBC仍然是預(yù)后最差的乳腺癌亞型,依然存在著巨大的、未被滿足的臨床需求。
注射用瑞康曲妥珠單抗可通過(guò)與HER2表達(dá)的腫瘤細(xì)胞結(jié)合并內(nèi)吞,在腫瘤細(xì)胞溶酶體內(nèi)通過(guò)蛋白酶剪切釋放毒素,誘導(dǎo)細(xì)胞周期阻滯從而誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。公司注射用瑞康曲妥珠單抗已于2025年5月獲批上市,適用于治療存在HER2(ERBB2)激活突變且既往接受過(guò)至少一種系統(tǒng)治療的不可切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。經(jīng)查詢,目前國(guó)外已上市的同類產(chǎn)品有Ado-trastuzumab emtansine(商品名Kadcyla)和Fam-trastuzumab deruxtecan(商品名Enhertu)。Kadcyla由羅氏公司開(kāi)發(fā),2019年國(guó)內(nèi)已進(jìn)口上市;Enhertu由阿斯利康和第一三共合作開(kāi)發(fā),2023年國(guó)內(nèi)已進(jìn)口上市。除此之外,由榮昌生物研發(fā)的維迪西妥單抗(商品名愛(ài)地希)于2021年在中國(guó)獲批上市。經(jīng)查詢EvaluatePharma數(shù)據(jù)庫(kù),2024年Kadcyla、Enhertu和愛(ài)地希全球銷售額合計(jì)約為65.57億美元。截至目前,注射用瑞康曲妥珠單抗相關(guān)項(xiàng)目累計(jì)研發(fā)投入約12.59億元。
阿得貝利單抗注射液是公司自主研發(fā)的人源化抗PD-L1單克隆抗體,能通過(guò)特異性結(jié)合PD-L1分子從而阻斷導(dǎo)致腫瘤免疫耐受的PD-1/PD-L1通路,重新激活免疫系統(tǒng)的抗腫瘤活性,從而達(dá)到治療腫瘤的目的。公司阿得貝利單抗注射液(商品名:艾瑞利)已于2023年3月獲批上市,獲批的適應(yīng)癥為與卡鉑和依托泊苷聯(lián)合用于廣泛期小細(xì)胞肺癌患者的一線治療。國(guó)外有同類產(chǎn)品Atezolizumab(商品名:Tecentriq)、Avelumab(商品名:Bavencio)和Durvalumab(商品名:Imfinzi)于美國(guó)獲批上市銷售,其中Atezolizumab和Durvalumab已在中國(guó)獲批上市。國(guó)內(nèi)有康寧杰瑞/思路迪藥業(yè)的恩沃利單抗、基石藥業(yè)的舒格利單抗和正大天晴藥業(yè)的貝莫蘇拜單抗等同類產(chǎn)品獲批上市。經(jīng)查詢,2024年Atezolizumab、Avelumab和Durvalumab全球銷售額合計(jì)約為96.48億美元。截至目前,阿得貝利單抗注射液相關(guān)項(xiàng)目累計(jì)研發(fā)投入約9.01億元。